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眼视光学
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※什么叫复视?
复视是将单一目标看作两个影像的病理现象。斜视患者由于眼位偏斜导致双眼视轴分离,双眼黄斑中心凹不能同时接受同一目标,斜视眼失去正常视网膜对应点而出现复视。但并不是所有的斜视患者都会出现复视,根据斜视是否伴有复视可分为两类:不伴有复视的斜视主要见于共转性斜视。伴有复视的斜视主要见于麻痹性斜视。
※视觉抑制是怎么回事?
视觉抑制是大脑皮层视中枢为避免视觉紊乱或融像干扰,主动对一眼所看到的影像进行抑制的现象。多发生于斜视病人或双眼屈光参差较大的患者。长时间的视觉抑制必然使患者被抑制眼视功能减弱形成弱视。
※什么是共转性内斜视?小儿得了共转性内斜视怎么办?
共转性内斜视又称共同性内斜视,指眼肌本身及神经支配均无器质性病变而发生眼位向鼻侧偏斜者。是斜视中最常见的一种类型。多在婴幼儿期发病,如得不到及时矫治可导致患眼弱视、固视异常、异常视网膜对应等,严重影响患儿的双眼单视功能。共转性内斜视大体分为交替性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视等。
共转性内斜视多由远视引起,小儿得了共转性内斜视,应及早在充分扩瞳情况下进行验光配镜,而且必须经常戴用,不可间断。戴镜期间应注意避免单用一眼而造成另一眼弱视,以后每隔6-12个月重复扩瞳验光配镜。在一般情况下,远视度数会逐渐降低,内斜视也会获得满意矫正。
对于不是或主要不是由远视引起的共转性内斜视患儿,内斜视主要是由于内直肌和外直肌间的肌张力不平衡引起。引时应及早进行斜视的矫正手术,或先进行矫正术后再扩瞳验光配镜。
对于年龄较小还不能进行验光配镜的婴儿,可采取滴用1%阿托品眼药水(滴后应轻压内眦部的下方,以免药液经泪道摄入,引起中毒),使瞳孔经常保持扩大状态,看近物时模糊,有助于内斜状况的改善,等到能验光配镜的年龄(一般是4足岁左右),再进行验光配镜。
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